Bảo hiểm y tế cạo vôi răng có được áp dụng? Giảm bao nhiêu?

Bảo hiểm y tế cạo vôi răng có thể được chi trả nếu bác sĩ chỉ định thực hiện do tình trạng bệnh lý (như viêm nướu, chảy máu chân răng, áp xe răng), chứ không chi trả cho việc cạo vôi răng định kỳ vì mục đích vệ sinh và thẩm mỹ. Mức hưởng còn phụ thuộc vào việc bệnh nhân khám đúng tuyến hay trái tuyến. Hãy cùng Nha khoa Flora tìm hiểu nhé!

Cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không?

Vấn đề cạo vôi răng có được Bảo hiểm Y tế (BHYT) chi trả hay không là thắc mắc phổ biến. Theo Điều 21 Luật BHYT 2014, BHYT sẽ chi trả cho việc điều trị các bệnh lý răng miệng khi có chỉ định của bác sĩ.

Điều này có nghĩa là, cạo vôi răng tự nguyện (lấy cao răng định kỳ) thường không được BHYT thanh toán. Tuy nhiên, nếu cao răng là nguyên nhân trực tiếp gây ra các bệnh lý nha khoa cần điều trị như viêm nướu, chảy máu chân răng, viêm nha chu hay áp xe răng, thì việc cạo vôi răng sẽ được bác sĩ chỉ định như một phần của phác đồ điều trị và có thể được hưởng BHYT theo quy định.

Trên thực tế, đa số các trường hợp lấy cao răng đều là tự nguyện nên số ca áp dụng BHYT là không nhiều.

bảo hiểm y tế cạo vôi răng - ảnh 1
Cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không? – Câu trả lời là còn tùy trường hợp cụ thể, ví dụ như do bệnh lý Bác sĩ chỉ định hay lấy cao răng định kỳ/ thẩm mỹ. 

Mức chi trả BHYT khi cạo vôi răng theo chỉ định

Nếu bạn đủ điều kiện hưởng BHYT (theo chỉ định của bác sĩ) thì mức phí chi trả sẽ chia thành hai trường hợp:

Đúng tuyến:

  • Miễn phí 100%: Áp dụng cho một số nhóm đối tượng ưu tiên (Bộ đội, công an, trẻ em dưới 6 tuổi, người có công, người nghèo, người tham gia BHYT 5 năm liên tục có số tiền chi trả lớn).
  • Hưởng 95% chi phí: Áp dụng cho người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hoặc người thuộc hộ cận nghèo.
  • Hưởng 80% chi phí: Áp dụng cho các trường hợp còn lại.

Trái tuyến: Mức chi trả sẽ thấp hơn và tùy thuộc vào tuyến điều trị (tuyến trung ương, tỉnh, huyện).

  • Giảm 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương;
  • Giảm 60% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh;
  • Giảm 100% chi phí khi khám, chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.

Tóm lại, mức chi phí khách hàng phải chi trả thực tế khi có BHYT (nếu được hưởng) sẽ chỉ dao động trong khoảng nhỏ, thường từ 60.000 – 240.000 VNĐ/lần cạo vôi răng, tùy vào đối tượng và mức hưởng.

Bảo hiểm y tế cạo vôi răng có thực sự cần thiết không?

Mặc dù Bảo hiểm Y tế (BHYT) có thể chi trả cho cạo vôi răng trong một số trường hợp có chỉ định điều trị bệnh lý, nhiều người vẫn quyết định không sử dụng do nhận thấy sự bất tiện và lợi ích tài chính không đáng kể.

  • Thủ tục hành chính phức tạp: Việc áp dụng BHYT đòi hỏi nhiều thủ tục giấy tờ rườm rà và tốn thời gian. Bệnh nhân cần chuẩn bị đầy đủ các loại giấy tờ tùy thân (như căn cước công dân, thẻ BHYT, sổ khám bệnh BHYT, v.v.), gây mất thời gian chờ đợi.
  • Mức giảm chi phí không đáng kể: Chi phí lấy cao răng hiện nay tại các cơ sở nha khoa tương đối thấp (thường dao động từ 150.000 VNĐ trở lên). Do đó, ngay cả khi được BHYT chi trả, số tiền tiết kiệm được cũng không nhiều, chỉ khoảng vài chục nghìn đến vài trăm nghìn đồng.
  • Phạm vi áp dụng hạn chế: Dịch vụ cạo vôi răng có áp dụng BHYT chủ yếu tập trung tại một số bệnh viện công lớn và rất ít được áp dụng tại các phòng khám nha khoa tư nhân. Hơn nữa, cạo vôi răng tại bệnh viện công thường phải chờ đợi lâu do lượng bệnh nhân quá tải, gây ảnh hưởng đến lịch trình cá nhân của người bệnh.

Vì những lý do trên, nhiều người thường lựa chọn tự nguyện thanh toán chi phí tại các phòng khám tư nhân để tiết kiệm thời gian và tận hưởng dịch vụ nhanh chóng, tiện lợi hơn.

bảo hiểm y tế cạo vôi răng - ảnh 2
Thông thường số tiền giảm sau khi áp dụng Bảo hiểm y tế không nhiều do dịch vụ này có chi phí tương đối rẻ.

Lấy cao răng nhanh chóng, tiện lợi tại nha khoa Flora

Tại Nha khoa Flora, khách hàng có thể dễ dàng tiếp cận dịch vụ lấy cao răng chất lượng cao với mức chi phí rất phải chăng, chỉ từ 300.000 VNĐ cho trọn gói cạo vôi răng và đánh bóng.

Chúng tôi cam kết mang đến trải nghiệm chăm sóc răng miệng toàn diện (A-Z), bao gồm:

  • Vệ sinh tổng thể khoang miệng.
  • Thực hiện lấy cao răng bằng sóng siêu âm giúp làm sạch sâu, không đau và loại bỏ triệt để mảng bám.
  • Đánh bóng răng sau khi cạo để làm mịn bề mặt răng, từ đó ngăn ngừa sự tái bám của cao răng.

Hơn thế, Nha khoa Flora thường xuyên triển khai các chương trình ưu đãi hấp dẫn, như lấy cao răng miễn phí trong các dịp đặc biệt hoặc gói chăm sóc răng miệng tiêu chuẩn Thụy Sĩ cho cả gia đình với mức giá cực kỳ ưu đãi, đảm bảo mọi khách hàng đều có thể duy trì sức khỏe răng miệng tốt nhất.

bảo hiểm y tế cạo vôi răng - ảnh 3
Bác sĩ tại Nha khoa Flora đang cạo vôi răng cho khách hàng

Hy vọng với những thông tin trên giúp bạn có đáp án bảo hiểm y tế cạo vôi răng có được áp dụng không? Nếu còn bất kỳ câu hỏi nào hoặc muốn đặt hẹn thăm khám răng miệng miễn phí, bạn đừng ngần ngại liên hệ với Nha khoa Flora theo số Hotline 028 7305 8999 để được Bác sĩ CKI hỗ trợ trong thời gian sớm nhất.

Bác sĩ Nguyễn Đắc Minh
Bác sĩ Chuyên khoa
Nguyễn Đắc Minh
Đã kiểm duyệt nội dung
Chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực cấy ghép Implant và phục hình thẩm mỹ. Với hơn 10 năm kinh nghiệm và hơn 3,000 ca điều trị thành công. Hiện đang là bác sĩ chính tại Nha Khoa Flora.
Chuyên gia Cấy Ghép Implant: 3,000+ ca thành công
Phục hình thẩm mỹ: 1,200+ ca phục hình sứ
Điều trị cười hở lợi: 950+ ca điều trị
Thành viên ICOI & ITI
Xem thêm thông tin
.
.
.
.